黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

氯丙嗪的作用有哪些

2025.09.11 17:28

氯丙嗪是一种经典的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和其他精神障碍,具有镇静、抗幻觉和抗妄想等作用。该药物还可用于缓解恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状,临床应用较为广泛。

氯丙嗪的药理作用主要通过阻断多巴胺受体实现,尤其对中脑边缘系统多巴胺受体的拮抗作用显著,从而减轻精神病性症状。药物还具有较强的镇静效果,可降低患者的兴奋躁动状态。在消化系统方面,氯丙嗪通过抑制延髓催吐化学感受区发挥止吐作用。部分情况下,药物还可用于人工冬眠疗法,与哌替啶、异丙嗪联用以降低机体代谢和应激反应。

使用氯丙嗪需注意其不良反应,如锥体外系反应肌张力障碍、静坐不能等、体位性低血压及抗胆碱能副作用口干、便秘等。长期用药可能引发迟发性运动障碍,需定期评估疗效与安全性。禁用于昏迷、严重肝功能不全及对吩噻嗪类药物过敏者。与中枢抑制剂合用时可能增强镇静作用,需调整剂量。用药期间应避免饮酒及驾驶操作,定期监测肝功能和血象。