黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子痛尿完还有血怎么回事

2024.12.03 11:33

肚子痛尿完还有血可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾结核、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中可能损伤尿路组织,引起疼痛和血尿。结石会刺激尿路黏膜,导致黏膜破损出血,同时刺激周围神经引起疼痛,疼痛程度较为剧烈,常呈绞痛。患者需要大量饮水,促进结石排出,必要时可根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方式。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,使其充血、水肿,严重时黏膜破损出血,同时伴有肚子痛,多为隐痛或钝痛。常见的如膀胱炎、肾盂肾炎等。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,增加水分摄入,以冲洗尿路。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,并且可能压迫周围组织引起疼痛。血尿通常为无痛性间歇性发作,但也可能伴有隐痛。一旦确诊,多采用手术切除肿瘤为主,结合放疗、化疗等综合治疗手段。

4.肾结核:结核分枝杆菌感染肾脏后,会破坏肾组织,累及肾盂、输尿管等部位。结核病变可导致尿路黏膜溃疡、出血,同时伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状以及肚子痛。需要进行规范的抗结核治疗,治疗周期较长,一般采用多种抗结核药物联合使用。

5.外伤:腰部或下腹部受到外力撞击等外伤,可能损伤泌尿系统器官,如肾脏、膀胱等,导致局部组织出血,出现血尿,同时受伤部位会有疼痛。轻微外伤可通过休息、观察等保守治疗,严重外伤可能需要手术修复受损器官。

如果出现肚子痛尿完还有血的情况,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,要准确向医生描述症状的具体情况,如疼痛的性质、血尿的颜色和频率等,以便医生能够准确诊断并制定合适的治疗方案。同时,不要自行盲目用药,以免掩盖病情。