黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿小肠疝气怎么办

2025.09.25 16:46

小儿小肠疝气是常见疾病,主要表现为腹股沟或阴囊部位出现可复性包块,多因腹壁薄弱或鞘状突未闭合导致。治疗需根据年龄、症状严重程度选择保守观察或手术干预,多数情况下需及时就医评估。

小儿小肠疝气的处理需结合具体情况。对于6个月以内婴儿,若疝气较小且易回纳,可暂时观察,部分患儿随着腹壁肌肉发育可能自愈。但若频繁发作、出现嵌顿包块无法回纳伴疼痛呕吐,则需紧急就医,避免肠管缺血坏死。超过1岁的患儿或反复发作的疝气,通常建议择期手术,如腹腔镜疝囊高位结扎术,创伤小且恢复快。手术时机建议在确诊后尽早安排,避免嵌顿风险。术后需保持伤口干燥,避免剧烈哭闹或运动,一般1-2周可康复。

日常护理中需密切观察包块变化,避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为。若发现包块变硬、发红或患儿持续哭闹,可能提示嵌顿,须立即就医。术后遵医嘱复查,确保无复发。母乳喂养婴儿可减少哭闹频率,降低腹压。注意区分疝气与鞘膜积液,后者常表现为阴囊无痛性肿大,透光试验阳性,治疗方式可能不同。家长切勿自行尝试手法复位,错误操作可能导致肠管损伤。