宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性扁桃体炎如何诊断

2025.09.25 16:46

急性扁桃体炎的诊断主要依据临床症状、体格检查及必要的实验室检查。

诊断急性扁桃体炎时,首先需观察典型症状,如咽痛、吞咽困难、发热、乏力等。体格检查可见扁桃体充血、肿胀,表面可能有脓性分泌物或白色假膜。部分患者伴有下颌淋巴结肿大。若怀疑细菌感染,可进行快速链球菌抗原检测或咽拭子培养以明确病原体。血常规检查可辅助判断感染类型,如白细胞计数升高提示细菌感染,而淋巴细胞增多可能为病毒感染。

诊断时需注意与其他疾病鉴别,如传染性单核细胞增多症、疱疹性咽峡炎等。避免滥用抗生素,仅在明确细菌感染时使用。若症状持续加重或出现呼吸困难、颈部僵硬等严重表现,需警惕并发症如扁桃体周围脓肿或深部感染,及时就医进一步处理。儿童、免疫力低下者或反复发作者需更谨慎评估,必要时进行影像学检查排除其他潜在问题。