杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢微创手术危害有什么

2025.04.29 08:08

卵巢微创手术危害包括术后感染风险增加、可能损伤周围器官、麻醉相关并发症、术后粘连形成以及卵巢功能暂时性减退。具体分析如下:

1.术后感染风险增加:卵巢微创手术虽创伤较小,但穿刺或切口仍可能引入细菌,导致盆腔或切口感染。术后需严格消毒并预防性使用抗生素,但免疫力低下或操作不规范时,感染可能引发发热、脓肿甚至败血症。

2.可能损伤周围器官:手术器械在狭小盆腔内操作时,可能误伤肠道、膀胱或血管。例如电凝止血过度可能灼伤肠管,需术中精细分离并及时修补,否则会导致穿孔或出血。

3.麻醉相关并发症:全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或过敏反应。椎管内麻醉则可能导致头痛或神经损伤,高龄或合并基础疾病者风险更高。

4.术后粘连形成:手术刺激腹膜或卵巢创面,可能引发纤维蛋白渗出,形成粘连。严重粘连可导致慢性腹痛、肠梗阻或不孕,需术中冲洗或使用防粘连材料降低风险。

5.卵巢功能暂时性减退:切除部分卵巢组织或电凝止血可能影响卵泡储备,导致激素水平波动,表现为月经紊乱或潮热,多数3-6个月恢复,但少数可能持续更久。

卵巢微创手术需权衡利弊,严格掌握适应症。术前评估个体健康状况、术中规范操作及术后密切随访,可最大限度降低上述风险。