蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核复发会出现什么症状

2025.08.27 08:30

肺结核复发可能出现咳嗽加重或持续超过两周、低热或午后潮热、痰中带血或咯血、夜间盗汗、体重明显下降。具体分析如下:

1.咳嗽加重或持续超过两周:肺结核复发时,支气管和肺组织受到结核分枝杆菌的侵袭,炎症刺激会导致咳嗽加剧,痰液可能增多且黏稠,部分情况可能伴随胸痛。若咳嗽持续超过两周且普通治疗无效,需警惕复发可能。

2.低热或午后潮热:结核分枝杆菌活动时释放毒素,引起免疫反应,导致体温调节异常。患者常出现长期低热,体温多在37.5℃至38℃之间,午后症状尤为明显,可能伴随乏力或面色潮红。

3.痰中带血或咯血:肺部病灶侵蚀血管时,血液混入痰液,表现为痰中带血丝或少量咯血。严重时可能因大血管破裂导致大量咯血,需立即就医处理。

4.夜间盗汗:结核毒素影响植物神经系统,导致睡眠中大量出汗,多见于胸背部,醒后汗止,常与低热、乏力等症状并存。

5.体重明显下降:结核分枝杆菌消耗大量能量,导致机体代谢亢进,患者食欲减退且营养吸收不足,短期内体重可能下降5%以上。

出现上述症状时,需及时就医检查,避免延误治疗。既往结核病史者应定期复查,保持规律作息和均衡饮食,减少过度劳累。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停药或减量,防止耐药性产生。