杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假是黑褐色一直不干净怎么办

2025.09.29 12:03

例假是黑褐色一直不干净可尝试调整饮食避免生冷辛辣、服用中药调理气血、检查是否贫血并补充铁剂、保持规律作息减少压力、就医排查妇科疾病如子宫肌瘤或内分泌失调。具体分析如下:

1.调整饮食避免生冷辛辣:黑褐色经血可能与寒凝血瘀有关,生冷食物易加重气血不畅,辛辣食物可能刺激子宫收缩异常。建议经期以温补类食物为主,如红枣、生姜、红糖水,避免冰淇淋、冷饮或火锅等刺激性饮食。长期饮食不当可能导致经血排出受阻,颜色加深且淋漓不尽。

2.服用中药调理气血:中医认为经血黑褐多属气滞血瘀或气血两虚,可选用益母草、当归、川芎等活血化瘀药物,或黄芪、党参等补气养血药材。需根据体质辨证用药,如血瘀型可用少腹逐瘀汤,气血虚者适用八珍汤。连续调理2-3个月经周期可改善经色和周期稳定性。

3.检查是否贫血并补充铁剂:长期经血不净易引发缺铁性贫血,贫血又会加重经血淤积。建议检测血常规,若血红蛋白低于正常值,需口服硫酸亚铁或琥珀酸亚铁,搭配维生素C促进吸收。同时增加动物肝脏、菠菜等含铁食物,改善面色苍白、乏力等伴随症状。

4.保持规律作息减少压力:熬夜或情绪紧张会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致黄体功能不足,经期延长。每日保证7-8小时睡眠,睡前避免过度用脑,可通过冥想、散步舒缓情绪。长期生物钟紊乱可能引发多囊卵巢综合征等内分泌问题。

5.就医排查妇科疾病:持续黑褐色经血需做B超排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉或腺肌症,这些疾病会导致宫腔变形影响经血排出。性激素六项检查可判断是否黄体萎缩不全、多囊卵巢综合征等,必要时采用宫腔镜或诊刮术明确诊断,针对性治疗。

出现异常经血需记录持续时间、血量及伴随症状,避免自行滥用止血药物。日常注意腹部保暖,经期禁止剧烈运动或性生活,若伴随头晕、腹痛加剧需立即就诊。