杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期畏寒发烧怎么办

2025.04.27 16:26

哺乳期畏寒发烧需及时就医排查感染、多饮温水促进代谢、物理降温避免酒精擦拭、暂停哺乳遵医嘱用药、保证休息加强营养,具体分析如下:

1.及时就医排查感染:哺乳期畏寒发烧可能与乳腺炎、呼吸道感染或其他疾病相关,需由医生通过血常规、乳腺超声等检查明确病因。自行用药可能掩盖病情或影响母乳安全,延误治疗可能加重感染。尤其伴随乳房红肿热痛、脓性分泌物时,需抗生素干预,部分药物需暂停哺乳。

2.多饮温水促进代谢:发热时体液消耗增加,脱水可能加重畏寒症状。每日饮水建议超过2000毫升,温水可促进排汗散热,稀释乳汁预防淤积。避免浓茶或咖啡因饮品,以免影响母婴睡眠。若合并呕吐腹泻,可少量多次补充口服补液盐。

3.物理降温避免酒精擦拭:体温低于38.5℃时优先采用温水擦浴、退热贴或冰袋冷敷腋下。酒精擦拭可能通过皮肤吸收影响婴儿,或引发寒战加重不适。擦拭后需及时擦干,更换宽松棉质衣物。高热持续不退需结合药物降温。

4.暂停哺乳遵医嘱用药:部分抗生素、解热镇痛药可能通过乳汁分泌,如布洛芬相对安全,但磺胺类、四环素等需暂停哺乳。用药前需明确药物半衰期,必要时使用吸奶器排空乳房。乳腺炎患者需按医生指导选择哺乳时机。

5.保证休息加强营养:睡眠不足会抑制免疫力,加重发热症状。每日卧床休息不少于8小时,饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,补充维生素C促进修复。避免高脂汤水过量摄入,以防乳腺堵塞。

哺乳期发热需综合评估病因与哺乳需求,严格遵循个体化医疗方案。密切监测体温变化,警惕脓毒血症等严重并发症,必要时住院治疗。