杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎的种类具体有哪几种

2025.04.27 16:26

阴道炎的种类主要包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎、非特异性阴道炎。具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:由阴道内菌群失衡引起,常见症状为灰白色分泌物伴有鱼腥味,分泌物稀薄且量多,可能伴随轻度瘙痒或灼热感。检查可见阴道pH值升高,线索细胞阳性。治疗以恢复菌群平衡为主,常用药物包括抗菌制剂和益生菌。

2.霉菌性阴道炎:主要由念珠菌过度繁殖导致,典型症状为白色凝乳状或豆腐渣样分泌物,外阴瘙痒剧烈,可能伴有红肿或灼痛。阴道pH值通常正常,镜检可见菌丝或孢子。治疗以抗真菌药物为主,局部或口服用药均可。

3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,表现为黄绿色泡沫状分泌物,气味腥臭,可能伴随排尿疼痛或性交不适。阴道pH值升高,镜检可见活动的滴虫。治疗需全身使用抗滴虫药物,伴侣需同步治疗以防复发。

4.萎缩性阴道炎:多见于绝经后女性,因雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、干燥,症状包括分泌物减少、性交疼痛或灼热感,可能伴有轻微出血。治疗以局部补充雌激素为主,辅以润滑剂缓解不适。

5.非特异性阴道炎:病因不明确,可能与化学刺激、过敏或卫生习惯不良有关,症状多样,如分泌物增多、轻度瘙痒或异味,但无特定病原体。治疗需排除其他类型后对症处理,如改善卫生或避免刺激物。

阴道炎的诊断需结合症状、体征及实验室检查,针对性治疗可有效缓解症状并预防复发。日常注意个人卫生、避免滥用抗生素及保持健康的生活方式有助于降低患病风险。