周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

治疗小儿腹泻常用药有哪些

2025.09.08 17:11

治疗小儿腹泻常用药有蒙脱石散、口服补液盐、益生菌制剂、消旋卡多曲、锌制剂。具体分析如下:

1.蒙脱石散:蒙脱石散是一种天然矿物类药物,具有吸附毒素和保护肠道黏膜的作用。该药物能固定并抑制病原体,减少水分丢失,同时不影响营养物质的吸收。适用于急性腹泻,尤其对病毒性腹泻效果较好。使用时需注意与其他药物间隔服用,避免影响药效。

2.口服补液盐:口服补液盐主要用于预防和纠正脱水,补充腹泻丢失的水分和电解质。其成分包含葡萄糖、钠、钾等,能促进肠道水分吸收。适用于轻中度脱水患儿,需按比例配制,少量多次服用,避免高浓度导致渗透性腹泻。

3.益生菌制剂:益生菌制剂通过调节肠道菌群平衡,抑制有害菌生长,增强肠道屏障功能。常用菌种包括双歧杆菌、乳酸菌等。适用于因肠道菌群失调引起的腹泻,需注意避免与抗生素同服,以免降低疗效。

4.消旋卡多曲:消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道水和电解质的过度分泌。该药起效快,适用于急性水样腹泻,但不宜长期使用。需严格按体重计算剂量,避免过量引起便秘。

5.锌制剂:锌制剂能促进肠黏膜修复,增强免疫功能,缩短腹泻病程。世界卫生组织推荐腹泻患儿补充锌10-14天。需注意剂量,过量可能引起恶心等不良反应。

腹泻患儿需密切观察精神状态和尿量,出现持续呕吐、高热或血便应及时就医。避免随意使用止泻药,尤其是抑制肠蠕动的药物可能加重病情。饮食上以清淡易消化为主,母乳喂养可继续。