蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病免疫球蛋白的作用有哪些

2025.09.25 16:46

狂犬病免疫球蛋白是一种被动免疫制剂,主要用于暴露后预防狂犬病病毒感染。其核心作用是在疫苗主动免疫起效前,快速中和伤口部位的狂犬病毒,为机体提供即时保护。

狂犬病免疫球蛋白含有高效价抗狂犬病毒抗体,通过肌肉注射或局部伤口浸润给药,能迅速与病毒结合并阻断其侵入神经组织。疫苗通常需要7-14天才能诱导产生足够抗体,而免疫球蛋白在注射后立即生效,填补这段免疫空白期。对于三级暴露如皮肤破损、黏膜接触等高风险情况,联合使用疫苗和免疫球蛋白可显著降低发病风险。规范使用可使狂犬病预防成功率接近100%。

使用狂犬病免疫球蛋白需严格遵循医疗规范。剂量需根据体重计算,过量可能抑制疫苗的主动免疫效果。禁止静脉注射,避免抗体过快代谢。伤口严重时需优先浸润注射剩余剂量再肌肉注射。过敏体质者需谨慎,接种后需观察至少30分钟。免疫球蛋白与疫苗应分部位注射,避免相互干扰。延迟接种者仍建议使用,但超过7天可能无效。全程接种疫苗仍是核心,免疫球蛋白不能替代疫苗的长期保护作用。