杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性的盆腔炎需要做什么检查

2025.05.07 10:03

盆腔炎需要做妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理学检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,观察阴道分泌物性状,初步判断炎症范围及程度。检查时需注意操作轻柔避免扩散感染。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可显示输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成,辅助鉴别卵巢囊肿或异位妊娠等疾病。超声无创且能动态观察治疗效果。

3.实验室检查:包括血常规检测白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白等炎性指标;宫颈分泌物培养明确病原体类型,指导针对性用药。

4.腹腔镜检查:直接观察盆腔脏器充血、粘连及脓性渗出物,必要时取病变组织活检。适用于诊断困难或需手术干预的复杂病例。

5.病理学检查:对手术切除或活检的组织进行显微镜下分析,确认子宫内膜、输卵管等部位的炎性细胞浸润及纤维化程度,评估慢性损伤。

盆腔炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断,早期规范治疗可降低不孕、慢性疼痛等后遗症风险。根据病情进展选择适宜检查方式,动态监测对预后至关重要。