杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉瘤破裂有什么坏处

2025.03.24 17:51

动脉瘤破裂会导致严重出血、危及生命、引发脑损伤、造成器官功能衰竭、增加治疗难度。具体分析如下:

1.严重出血:动脉瘤破裂后,血液会迅速从破裂处涌出,导致大量失血。这种出血通常难以控制,尤其是在颅内或主动脉等关键部位,失血量可能在短时间内达到致命程度。严重出血不仅会导致休克,还可能引发多器官缺血,进一步加重病情。

2.危及生命:动脉瘤破裂是一种急性危重病症,尤其是颅内动脉瘤或主动脉瘤破裂,死亡率极高。破裂后,血液进入周围组织或腔隙,可能压迫重要器官或神经,导致呼吸、心跳骤停等严重后果。即使及时抢救,也可能因失血过多或并发症而死亡。

3.引发脑损伤:颅内动脉瘤破裂后,血液进入脑组织或脑室,形成脑出血或蛛网膜下腔出血。这会直接损伤脑细胞,导致脑水肿、颅内压升高,甚至脑疝。脑损伤可能引发意识障碍、偏瘫、失语等神经功能障碍,严重者可能成为植物人或死亡。

4.造成器官功能衰竭:动脉瘤破裂后,大量失血会导致全身血液循环不足,重要器官如心脏、肾脏、肝脏等因缺血、缺氧而功能受损。特别是肾脏,缺血可能导致急性肾衰竭,需要透析治疗。多器官功能衰竭是动脉瘤破裂后常见的严重并发症,治疗难度大,预后差。

5.增加治疗难度:动脉瘤破裂后,病情复杂且进展迅速,治疗难度显著增加。手术或介入治疗需要在短时间内进行,但患者通常因失血过多或器官功能不全而无法耐受手术。破裂后可能伴随感染、凝血功能障碍等并发症,进一步增加了治疗的复杂性和风险。

动脉瘤破裂是一种极其危险的医学急症,其后果不仅限于局部出血,还可能引发全身性病理生理改变。早期发现和预防动脉瘤的形成至关重要,尤其是对于高危人群,如高血压、动脉硬化患者,应定期进行筛查和监测。一旦发现动脉瘤,应根据其大小、位置和破裂风险,及时采取干预措施,以降低破裂的可能性。对于已经破裂的动脉瘤,抢救的关键在于迅速控制出血、维持生命体征,并尽可能减少并发症的发生。