崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎能怀孕吗

2025.05.16 08:20

细菌性阴道炎患者在病情未得到有效控制时不建议怀孕。虽然该疾病本身不会直接导致不孕,但可能增加妊娠期并发症风险,如早产、胎膜早破或低出生体重儿。阴道微生态失衡状态下受孕,可能影响精子通过宫颈时的存活率,降低受孕成功率。若正处于急性感染期,建议先规范治疗后再考虑备孕。

细菌性阴道炎是由阴道内正常菌群失调引起的常见感染,孕期激素变化可能加重症状。疾病状态下,阴道pH值升高会破坏局部免疫屏障,增加上行感染风险,可能引发子宫内膜炎或盆腔炎症。未经治疗的细菌性阴道炎孕妇发生流产的风险较健康孕妇提高1.5-2倍。但通过规范使用甲硝唑等抗生素治疗,多数患者可在1-2周内恢复正常的阴道微环境。备孕前建议进行白带常规和细菌培养检查,确保阴道清洁度达到I-II度,乳酸杆菌占比超过70%。

治疗期间需避免性生活,完成疗程后需复查确认治愈。备孕阶段建议每日更换棉质内裤,避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。若妊娠期间发现感染,需在产科医生指导下使用妊娠安全类药物。长期使用抗生素者应配合阴道益生菌制剂恢复微生态。糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖环境易诱发反复感染。任何阴道分泌物异常或异味症状持续超过3天,应及时就医进行专业评估,避免自行用药延误病情。