李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

总前列腺特异抗原偏高是什么意思

2025.06.18 09:39

总前列腺特异抗原偏高通常是指血液中PSA水平超过正常范围,可能提示前列腺存在异常,如炎症、增生或肿瘤等。PSA是由前列腺细胞产生的一种蛋白质,正常情况下少量进入血液,但当前列腺组织受损或结构改变时,血液中PSA浓度可能升高。

PSA偏高可能由多种因素引起。良性前列腺增生或前列腺炎是常见原因,这类情况通常伴随尿频、尿急或排尿困难等症状。年龄增长也会导致PSA水平自然上升。前列腺癌也可能引起PSA显著升高,但需结合其他检查如直肠指检、影像学或活检进一步确认。剧烈运动、近期前列腺按摩或导尿操作也可能短暂影响PSA值,需在检测前避免此类干扰因素。

发现PSA偏高时无需过度焦虑,但需重视后续排查。建议在医生指导下复查PSA,必要时结合游离PSA比值、多参数磁共振或穿刺活检明确诊断。避免在检测前48小时内进行骑车、性活动或前列腺相关检查,以防假性升高。饮食和药物对PSA影响较小,但某些治疗前列腺增生的药物可能降低PSA值,需提前告知医生。定期监测PSA变化趋势比单次结果更有参考价值,尤其对有前列腺癌家族史或高龄人群更为重要。