黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑膜炎双球菌感染症状有哪些

2025.08.11 14:17

脑膜炎双球菌感染症状包括突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈部强直、皮肤瘀斑。具体分析如下:

1.突发高热:脑膜炎双球菌感染早期常表现为体温迅速升高,可达39℃以上,伴随寒战或全身不适。发热通常持续且难以缓解,普通退热药物效果有限。高热可能与病原体侵入血液循环或中枢神经系统有关,需及时干预以避免病情恶化。

2.剧烈头痛:头痛是典型症状之一,多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛,部位常集中在额部或枕部。疼痛程度剧烈,可能因颅内压增高或脑膜受刺激引起,活动或咳嗽时加重。部分患者可能伴随畏光或烦躁不安。

3.频繁呕吐:呕吐多为喷射状,与进食无关,由颅内压升高刺激呕吐中枢导致。呕吐物通常为胃内容物,严重时可出现胆汁。该症状常与头痛同时出现,且止吐药物效果不佳,需警惕神经系统受累。

4.颈部强直:颈部肌肉僵硬是脑膜刺激征的重要表现,患者低头时阻力明显增大,甚至无法触及胸部。被动屈颈可能引发疼痛,称为布鲁津斯基征阳性。此体征提示脑膜炎症反应,需结合其他症状综合判断。

5.皮肤瘀斑:部分患者皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,压之不褪色,多见于躯干和四肢。瘀斑由细菌毒素损伤血管内皮导致出血所致,是病情危重的信号之一,需立即就医。

感染后应避免自行用药,尤其不可滥用抗生素。保持室内通风,减少密切接触。出现疑似症状需第一时间就诊,延误治疗可能引发严重并发症。密切观察病情变化,配合医生完成腰椎穿刺等必要检查。