张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

海螵蛸治疗肠易激有效吗

2025.07.03 17:00

海螵蛸对肠易激综合征可能有一定辅助作用,但缺乏足够的高质量临床证据支持其确切疗效。肠易激综合征的发病机制复杂,涉及内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、脑-肠轴失调等多重因素,海螵蛸的中医理论认为其具有收敛止血、制酸止痛的功效,可能通过中和胃酸、保护胃肠黏膜缓解部分症状,但需理性看待其适用范围。

海螵蛸是乌贼的干燥内壳,主要成分为碳酸钙80%-85%,并含少量有机质及微量元素。现代药理学其钙质成分可中和胃酸,对伴随胃食管反流或功能性消化不良的肠易激患者可能减轻烧心感;其胶质层形成的物理屏障或可缓解腹泻型患者的肠黏膜刺激。但肠易激综合征存在腹泻型、便秘型及混合型等亚型,海螵蛸更可能对腹泻型产生有限调节作用,对便秘型可能加重症状。目前相关研究多为动物实验或小样本观察,缺乏随机双盲对照试验验证,且传统用法常配伍其他中药如白术、白芍复方使用,单独使用效果尚不明确。

使用海螵蛸需注意的方面包括长期大剂量服用可能引起便秘或电解质紊乱,碳酸钙成分与某些抗生素如喹诺酮类会产生螯合作用影响吸收;肠易激诊断需先排除器质性疾病,不可自行用药延误诊治;孕妇及高钙血症患者禁用。建议在中医师辨证指导下使用,湿热积滞型或实热证患者不宜。治疗期间应同步调整饮食结构,避免摄入FODMAPs食物,配合认知行为疗法等综合管理。