杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心窝疼是不是心绞痛

2024.09.10 18:14

心窝疼不一定就是心绞痛。

心窝疼是一种常见的症状表现,虽然心绞痛可能会导致心窝疼,但还有很多其他原因也可能引起心窝处的疼痛不适。比如胃部疾病,像胃炎、胃溃疡等,在发作时可能出现心窝疼,同时伴有反酸、烧心、恶心、呕吐等症状;还有一些精神心理因素,如长期紧张焦虑状态下可能导致躯体感觉异常,出现心窝疼;另外,心脏神经官能症、肋软骨炎、带状疱疹等也可能引起心窝疼。而心绞痛是由于心肌缺血引起的,典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧等部位,多在体力活动、情绪激动等情况下诱发,休息或含服急救药物等可缓解。

仅凭症状来准确判断是否为心绞痛是比较困难的,需要综合多方面因素来考虑。如果心窝疼频繁发作或持续不缓解、疼痛程度剧烈、伴有呼吸困难、大汗淋漓等其他严重症状时,应高度警惕心脏疾病的可能,尤其是对于有冠心病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。此时,务必尽快就医,进行相关检查,如心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影等,以明确病因。只有通过详细的检查和专业医生的评估,才能准确区分心窝疼到底是不是由心绞痛引起的,从而采取针对性的治疗措施,避免延误病情导致严重后果。同时,在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、规律作息、避免过度劳累和情绪激动等,这对于预防心脏疾病和其他健康问题都具有重要意义。