杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫前壁下段肌瘤有什么症状

2025.05.07 10:03

子宫前壁下段肌瘤常见症状包括月经量增多或经期延长、下腹部压迫感或坠胀感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或流产风险增加。具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:子宫前壁下段肌瘤可能影响子宫收缩功能,导致子宫内膜面积增大或血管分布异常,从而引发月经量明显增多,甚至出现血块,严重时可造成贫血。经期延长表现为出血时间超过7天,周期紊乱可能与肌瘤位置干扰内膜脱落有关。

2.下腹部压迫感或坠胀感:肌瘤体积增大会直接压迫子宫前壁及周围组织,尤其在膀胱或直肠附近时,患者常感到下腹沉重或隐痛,平卧或久坐后症状可能加重,活动时偶有牵拉感。

3.尿频或排尿困难:当前壁下段肌瘤向膀胱方向生长时,可压迫膀胱颈部或尿道,导致尿频、夜尿增多,严重时出现排尿不畅、尿线变细,甚至残余尿感,需与泌尿系统疾病鉴别。

4.便秘或排便不适:肌瘤若向后压迫直肠,可能减少肠道蠕动空间,引发排便困难、肛门坠胀或便意频繁,部分患者伴有腹胀,长期便秘可能诱发痔疮。

5.不孕或流产风险增加:肌瘤占据宫腔或改变输卵管开口位置时,可能干扰受精卵着床,妊娠后肌瘤快速增大可引发宫腔变形,导致胚胎发育异常或胎盘早剥,增加自然流产或早产概率。

子宫前壁下段肌瘤的症状表现与肌瘤大小、数量及生长速度密切相关,部分患者可能无明显不适,需通过影像学检查明确诊断。临床处理需结合症状严重程度及生育需求综合评估。