孕晚期出血是怎么回事

2025.04.27 20:10

孕晚期出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、子宫破裂、见红引起。具体分析如下：

1.前置胎盘：胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，随着子宫下段伸展或宫颈扩张，胎盘与子宫壁发生错位导致出血，出血量通常较多且无痛感，需及时就医避免大出血风险。

2.胎盘早剥：正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，多伴有腹痛及子宫张力增高，出血量与剥离面积相关，严重时可危及母婴生命。

3.宫颈病变：孕期激素变化或炎症可能导致宫颈糜烂、息肉或癌变，接触性出血多见，出血量较少但需排除恶性病变。

4.子宫破裂：既往剖宫产或子宫手术史者，子宫瘢痕处可能因宫缩压力撕裂，表现为剧烈腹痛伴出血，属于产科急症需立即处理。

5.见红：临产前宫颈黏液栓脱落混合少量血丝，是分娩即将发动的生理性信号，通常出血量少且无其他不适。

孕晚期出血涉及多种病因，轻重缓急差异显著，需结合出血特点、伴随症状及辅助检查综合判断。无论出血量多少或是否疼痛，均建议尽早就诊明确原因，避免延误治疗时机。

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