黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血栓的症状和治疗方法有哪些

2025.09.28 17:07

脑血栓的症状主要包括突发性头晕、言语不清、肢体无力或麻木、面部歪斜以及视力模糊等,严重时可能出现意识障碍或昏迷。治疗方法涵盖溶栓、抗凝、手术取栓及康复训练等多种手段,需根据病情严重程度和发病时间选择合适方案。

脑血栓症状因血栓位置和大小而异。常见表现包括单侧肢体活动受限、行走不稳、吞咽困难等。部分患者可能出现剧烈头痛或恶心呕吐,提示病情较重。诊断需结合CT、MRI等影像学检查,必要时进行血管造影。急性期治疗以静脉溶栓为主,发病4.5小时内使用阿替普酶可有效溶解血栓。超过时间窗则采用抗血小板或抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷,防止血栓扩大。对大血管闭塞患者,机械取栓术能快速恢复血流。恢复期需长期服用调脂药稳定斑块,配合针灸、运动疗法促进功能康复。

预防脑血栓需控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。发病后避免随意搬动患者,防止加重脑缺血。溶栓治疗需严格筛查出血风险,术后密切监测生命体征。康复训练应循序渐进,过度锻炼可能引发肌肉损伤。定期复查颈动脉彩超和凝血功能,调整用药方案。天气骤变时注意保暖,寒冷易诱发血管痉挛。出现言语或行动异常时立即就医,延误治疗可能遗留偏瘫等后遗症。