宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

长期交替性鼻塞应该怎么办

2025.07.09 08:52

长期交替性鼻塞可通过生理盐水冲洗鼻腔、局部使用减充血剂、口服抗组胺药物、中医调理体质、手术矫正鼻腔结构改善。具体分析如下:

1.生理盐水冲洗鼻腔:鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。建议每日1-2次,使用等渗盐水,避免过高压力导致黏膜损伤。长期坚持可改善鼻腔自洁功能,但需注意水温接近体温,防止刺激。

2.局部使用减充血剂:鼻喷减充血剂能快速缓解黏膜充血,但连续使用不超过7天,避免反跳性鼻塞。选择含羟甲唑啉等成分的药物,孕妇及高血压患者慎用。过度使用可能导致药物性鼻炎,需严格遵医嘱。

3.口服抗组胺药物:适用于过敏性鼻炎引发的鼻塞,可抑制组胺释放。第二代抗组胺药副作用较少,但可能引起口干或嗜睡。需结合症状规律用药,季节性发作前预防性使用效果更佳。

4.中医调理体质:通过益气固表、祛风通窍的方剂改善体质,如玉屏风散或苍耳子散。针灸迎香穴或艾灸大椎穴也有辅助作用。需辨证施治,避免自行滥用温补类药物加重内热。

5.手术矫正鼻腔结构:鼻中隔偏曲或息肉导致的顽固性鼻塞可考虑手术。术后需定期清理鼻腔,防止粘连。微创技术恢复较快,但仍有出血或感染风险,需评估手术必要性。

日常需避免接触冷空气或粉尘等刺激物,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。若症状持续加重或伴随头痛、嗅觉减退,应及时就医排查其他病变。