儿童抽动症可选用具有平肝熄风、安神定志作用的中药,如天麻、钩藤、白芍、珍珠母等,配合健脾化痰的茯苓、半夏,或滋阴养血的首乌藤、酸枣仁,需根据具体证型辨证用药。
中医认为抽动症多与肝风内动、脾虚痰扰或阴虚火旺相关。肝风型常见频繁眨眼、肢体抽动,宜用钩藤、石决明平肝潜阳;脾虚痰湿型多见喉中异响、肌肉抽动,常配伍白术、陈皮健脾化痰;阴虚型伴随烦躁失眠,可加生地、麦冬滋阴降火。临床常用方剂如镇肝熄风汤、半夏厚朴汤加减,需结合舌脉辨证施治。部分患儿因情志不畅加重症状,可辅以合欢皮、郁金疏肝解郁。
使用中药需严格遵循医师指导,避免自行配伍。部分药物如全蝎、蜈蚣虽有熄风止痉之效,但具有一定毒性,需控制剂量。服药期间忌食辛辣刺激、生冷油腻食物,避免熬夜或过度兴奋。若出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药并就医。中药治疗需配合行为干预和心理疏导,避免责骂或过度关注抽动行为。长期用药者需定期复查肝肾功能,孕妇及过敏体质者慎用虫类药。
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