于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

两边屁股疼是怎么回事

2025.07.30 23:51

两边屁股疼可能由久坐压迫神经肌肉、臀部肌肉拉伤或劳损、腰椎间盘突出压迫神经、梨状肌综合征引发坐骨神经痛、局部感染或炎症引起。具体分析如下:

1.久坐压迫神经肌肉:长时间保持坐姿会导致臀部肌肉和坐骨神经受压,局部血液循环不畅,引发酸胀疼痛。避免久坐,每隔1小时起身活动5分钟,用热敷促进血液循环。

2.臀部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或突然扭转动作可能造成臀大肌、臀中肌等软组织损伤。疼痛常伴随活动加重,需暂停运动,局部冷敷48小时后热敷,适度按摩放松肌肉。

3.腰椎间盘突出压迫神经:腰椎间盘向后方突出可能压迫支配臀部的神经根,表现为放射性疼痛。需卧床休息,避免弯腰负重,通过牵引或理疗缓解神经压迫。

4.梨状肌综合征引发坐骨神经痛:梨状肌痉挛或水肿会刺激穿行其下的坐骨神经,疼痛从臀部延伸至大腿后侧。可采取拉伸梨状肌的姿势,如仰卧位屈膝外旋髋关节,配合局部推拿。

5.局部感染或炎症:毛囊炎、皮下脓肿或自身免疫性疾病可能导致臀部红肿热痛。需明确感染源,细菌感染时使用抗生素,脓肿形成需切开引流,避免挤压患处。

疼痛持续或加重需及时就医,排除骨折、肿瘤等严重病变。日常注意保持正确坐姿,避免单侧受力,适度锻炼增强腰臀肌肉力量,减少复发风险。