习惯性流产是怎么回事

2025.04.27 20:10

习惯性流产的常见病因包括染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素异常、感染因素等。具体分析如下：

1.染色体异常：染色体异常是导致习惯性流产的重要原因，包括胚胎染色体数目或结构异常。夫妻一方或双方存在染色体平衡易位、罗伯逊易位等异常时，胚胎发育易出现严重缺陷，引发自然淘汰。部分流产组织检测可发现三体、单体等异常，提示遗传物质分配错误是早期流产的关键因素。

2.母体内分泌失调：黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会影响子宫内膜容受性及胚胎着床。孕激素分泌不足导致子宫内膜无法维持胚胎发育，高泌乳素血症或糖尿病未控制也会干扰妊娠微环境，增加流产风险。

3.子宫结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或后天性病变如宫腔粘连、子宫肌瘤，可能限制胚胎生长空间或阻碍胎盘形成。宫颈机能不全则易引发中晚期流产，因宫颈无法承受妊娠压力而提前扩张。

4.免疫因素异常：母体对胚胎的免疫耐受失衡可能导致排斥反应，如抗磷脂抗体综合征引发血栓堵塞胎盘血管，或自然杀伤细胞活性过高攻击胚胎组织。封闭抗体缺乏也可能使母体将胚胎识别为异物而清除。

5.感染因素：生殖道感染如支原体、衣原体、弓形虫等可能通过引发子宫内膜炎症或直接侵袭胚胎导致流产。病毒感染如风疹、巨细胞病毒可干扰胎儿发育，细菌性阴道病则可能上行感染破坏妊娠环境。

习惯性流产需结合病史、实验室及影像学检查综合判断。针对性治疗如染色体筛查、激素调节、子宫矫形手术或免疫抑制疗法可改善妊娠结局。避免接触有毒物质、调节心理状态及规范产前管理同样重要。

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