张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹部痉挛性疼痛什么药

2025.02.15 09:02

腹部痉挛性疼痛可遵医嘱使用山莨菪碱、颠茄片、匹维溴铵、曲美布汀、元胡止痛片。具体分析如下:

1.山莨菪碱:山莨菪碱能够解除平滑肌痉挛,尤其是胃肠道平滑肌。可以有效改善因胃肠道痉挛引起的腹部疼痛。其作用机制主要是通过阻断M胆碱受体,从而抑制乙酰胆碱的作用,使痉挛的平滑肌松弛。在临床上常用于治疗胃肠绞痛等腹部痉挛性疼痛,不过使用后可能会有口干、面红、视物模糊等不良反应。

2.颠茄片:颠茄片也是一种常用的解痉止痛药物。主要成分颠茄浸膏能抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛。对于腹部痉挛性疼痛,特别是胃肠道痉挛效果较好。可以减少胃肠道蠕动的频率和幅度,从而减轻疼痛。但可能会引起便秘、出汗减少等情况,青光眼患者禁用。

3.匹维溴铵:匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂。主要作用于胃肠道平滑肌细胞表面的L型钙通道,抑制钙离子内流,从而使平滑肌松弛。适用于与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适等腹部痉挛性疼痛情况。不良反应相对较少,少数患者可能会有轻微的胃肠道不适。

4.曲美布汀:曲美布汀既能调节胃肠道运动功能的双向调节作用,又有一定的镇痉作用。可以根据胃肠道的运动状态来发挥不同的作用,当胃肠道处于痉挛状态时,能起到松弛平滑肌的作用。常用于治疗胃肠道运动功能紊乱引起的腹部痉挛性疼痛,如肠易激综合征等。不良反应轻微,偶尔可能出现便秘、腹泻等。

5.元胡止痛片:元胡止痛片是一种中药制剂,主要成分延胡索和白芷。延胡索具有活血、行气、止痛的功效,白芷有祛风止痛等作用。二者合用对于气滞血瘀所致的腹部疼痛有较好的止痛效果,常用于缓解腹部痉挛性疼痛。其不良反应相对较少,但孕妇慎用。

在使用这些药物时,应根据具体病因和患者的个体情况选择合适的药物。如果腹部痉挛性疼痛持续不缓解或者伴有发热、呕吐、腹泻等其他严重症状时,应及时就医,避免延误病情。同时,在使用药物过程中要严格按照医嘱或说明书的剂量使用,避免自行增减药量。