吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎么判断孩子是不是维生素B6依赖综合征

2025.09.23 10:48

维生素B6依赖综合征是一种罕见的遗传代谢疾病,主要由于体内对维生素B6的需求异常增高或代谢障碍导致。判断孩子是否患有此病需结合临床表现、实验室检查和基因检测综合分析。

维生素B6依赖综合征的典型表现包括新生儿期或婴儿期出现的顽固性癫痫发作,对抗癫痫药物反应差,但补充大剂量维生素B6后症状迅速改善。其他症状可能包括易激惹、肌张力异常、发育迟缓或智力障碍。实验室检查可发现尿液或血液中特定代谢产物如尿α-氨基己二酸半醛水平升高,血浆维生素B6浓度可能正常或偏低。基因检测可明确致病突变,如ALDH7A1或PNPO基因异常,有助于确诊。

家长需注意,若孩子出现不明原因的癫痫发作或发育异常,应及时就医并详细描述症状。医生可能建议维生素B6试验性治疗,若症状缓解则支持诊断。确诊后需长期补充维生素B6,并定期监测生长发育和神经系统功能。避免自行调整剂量,以免引发副作用或治疗不足。孕期补充维生素B6无法预防此病,因其属于遗传性疾病。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。