张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛常备什么药好

2025.01.10 16:40

胃痛可以常备抑酸药、胃黏膜保护药、解痉药、促胃肠动力药、中成药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效抑制胃酸分泌,对于胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的胃痛效果较好。H₂受体拮抗剂相对温和一些,也能在一定程度上缓解胃酸过多导致的胃痛、烧心等症状。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。铝碳酸镁是常用的一种,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用,适用于慢性胃炎、消化性溃疡等疾病引起的胃痛,有助于胃黏膜的修复。

3.解痉药:当胃痛是由于胃痉挛引起时,解痉药能起到很好的缓解作用。例如山莨菪碱,可以解除胃肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、面红、视物模糊等,使用时需要注意。一般在疼痛较为剧烈,确定是痉挛性疼痛时使用。

4.促胃肠动力药:如果胃痛是因为胃肠蠕动功能紊乱,胃排空延迟导致的,促胃肠动力药就比较合适。多潘立酮是常见的一种,可以促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩。莫沙必利也是常用的促胃肠动力药,作用于整个胃肠道,能改善消化不良、腹胀、腹痛等症状。

5.中成药:一些中成药对胃痛也有较好的疗效。例如气滞胃痛颗粒,具有舒肝理气、和胃止痛的作用,适用于肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛等情况。还有三九胃泰,清热燥湿、行气活血、柔肝止痛,对湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛有缓解效果。中成药相对副作用较小,但也需要根据中医的辩证来使用。

在使用这些药物时,要先明确胃痛的原因,避免盲目用药。如果胃痛持续不缓解或者伴有其他严重症状如呕吐、黑便等,应及时就医。同时,要按照说明书或医嘱正确使用药物,注意药物的禁忌证和不良反应。