杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜多厚才会来月经

2025.06.10 17:40

子宫内膜厚度达到约10-14毫米时,通常意味着即将来月经。这一厚度是子宫内膜在月经周期中增殖期的最终阶段,随着黄体退化、孕激素水平下降,内膜失去支持而脱落,形成月经出血。具体厚度因人而异,但临床观察发现多数人在此范围内会出现月经。

子宫内膜的厚度变化受激素调控,呈现周期性变化。月经结束后,内膜开始修复并逐渐增厚,进入增殖期,雌激素促进内膜细胞增生。排卵后进入分泌期,孕激素使内膜变得松软富含营养,为受精卵着床做准备。若未受孕,黄体萎缩导致激素水平骤降,内膜血管收缩、组织坏死脱落,形成月经。厚度不足8毫米可能提示内膜过薄,影响月经量或导致闭经;超过16毫米则可能提示内膜增生或其他病变,需进一步检查。

观察内膜厚度需结合月经周期阶段,单次超声测量需注明检查时间。内膜过薄或过厚均需排查原因,如多囊卵巢综合征、内分泌失调或宫腔粘连等。反复异常出血或闭经者应尽早就医,避免自行用药。绝经后女性内膜厚度超过4-5毫米需警惕病变可能。临床诊断需综合激素水平、病史及其他检查,不可仅凭内膜厚度判断。