李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

早晨起来发现内裤里面有血渍和精斑

2025.07.02 16:15

早晨发现内裤有血渍和精斑可能与多种生理或病理因素相关。血渍常见于尿道、生殖器或肛门区域的微量出血,精斑则通常提示夜间遗精或性活动残留。具体原因需结合年龄、性别、伴随症状等综合判断,必要时需就医检查。

血渍的来源需区分性别差异。男性可能因尿道炎、前列腺炎或包皮损伤导致出血,精液带血血精常见于精囊炎或生殖系统感染。女性需考虑月经残留、排卵期出血或泌尿生殖道炎症。非经期出血可能与宫颈病变、子宫内膜异常有关。夜间遗精是健康男性的正常现象,但频繁遗精或伴随疼痛需警惕炎症或神经调节异常。青少年首次遗精或成人性活动后残留均可能出现精斑,但混合血渍时需排查外伤或感染。

发现异常分泌物后,建议记录出血频率、颜色及伴随症状如瘙痒、疼痛。避免自行使用药物或冲洗,以免干扰诊断。及时更换洁净内裤,保持局部干燥。就医前可拍摄分泌物照片供医生参考,但避免过度清洁影响检测结果。尿常规、生殖器检查或超声有助于明确病因。长期未缓解的血精或异常出血需排除肿瘤风险。注意心理调节,部分功能性出血与压力相关。日常注意生殖卫生,避免过度摩擦或刺激性行为。