杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期间乳房胀痛做什么检查

2025.05.07 10:03

月经期间乳房胀痛可做乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、激素水平检测、乳腺触诊检查、乳腺磁共振检查。具体分析如下:

1.乳腺超声检查:月经期间乳房胀痛可通过乳腺超声检查明确乳腺结构是否异常。该检查无辐射,适合各年龄段女性,能清晰显示乳腺组织层次,判断是否存在囊肿、结节或增生。高频探头可发现微小病灶,对致密型乳腺效果优于钼靶。检查前无需特殊准备,但需避开月经高峰期,因激素波动可能影响结果准确性。

2.乳腺钼靶检查:钼靶检查利用低剂量X线成像,适合40岁以上女性筛查乳腺疾病。能清晰显示钙化灶和微小肿块,对早期乳腺癌诊断有重要意义。月经期间乳腺组织充血可能增加检查不适感,建议在月经结束后一周进行。检查时需压迫乳房,可能有短暂疼痛,但无健康风险。

3.激素水平检测:通过抽血检查雌激素、孕激素、泌乳素等水平,分析激素失衡是否导致乳房胀痛。月经周期不同阶段激素波动明显,建议在经期第2-5天检测基础值。长期激素异常可能引发乳腺增生或囊肿,需结合临床症状综合判断。

4.乳腺触诊检查:由专业医生通过手法检查乳房硬度、包块及淋巴结状态。触诊可初步判断胀痛是否与乳腺增生、炎症或肿瘤相关。月经前乳腺组织增厚可能影响触诊准确性,建议在月经干净后复查。手法需轻柔,避免加重疼痛。

5.乳腺磁共振检查:对超声和钼靶难以明确的病灶,磁共振可提供高分辨率三维图像。适合高风险人群或复杂病例,能清晰显示血流信号和病灶边界。检查无辐射但费用较高,需注射造影剂,需评估过敏风险。

月经期乳房胀痛多为生理性变化,若持续不缓解或伴随其他症状,建议结合上述检查排除病理性因素。日常注意减少咖啡因摄入、穿戴合适内衣有助于缓解不适。