李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃胆汁反流是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

胃胆汁反流主要的病因包括不良饮食习惯、胃部手术后遗症、幽门螺杆菌感染、胆囊疾病、胃肠动力不足。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食习惯是较为常见的轻度病因。比如经常暴饮暴食,会使胃部短时间内承受较大压力,容易导致胆汁反流。过度食用辛辣、油腻、刺激性食物,会影响胃肠正常的消化功能。长期吸烟、酗酒也会对胃黏膜和食管下括约肌功能产生不良影响。要改善这种情况,需规律进餐,避免过饱,减少刺激性食物摄入,戒烟限酒。

2.胃部手术后遗症:胃部手术如胃大部切除术等,会改变胃部的正常解剖结构。手术可能破坏了幽门的正常功能,幽门原本起到防止胆汁反流的作用,术后胆汁就更容易反流至胃内。患者术后应遵循医嘱进行饮食调整,少食多餐,细嚼慢咽,以减轻胃部负担。

3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染胃部后,会引发胃部炎症。炎症会影响胃黏膜的正常功能,导致胃排空延迟,同时也可能影响食管下括约肌的张力。幽门螺杆菌还能改变胃内的微环境,促使胆汁反流。治疗幽门螺杆菌感染通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合用药的方法。

4.胆囊疾病:胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等较为严重。胆囊出现问题时,胆汁的储存和排泄功能会受到影响。胆囊炎会使胆囊收缩功能异常,胆结石可能阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,胆汁就可能逆流进入胃部。对于胆囊疾病,应根据具体病情进行相应的治疗,如胆囊炎可能需要抗炎治疗,胆结石可能需要手术取石等。

5.胃肠动力不足:胃肠动力不足是比较严重的因素。随着年龄增长,胃肠蠕动功能可能会自然下降。一些全身性疾病如糖尿病,会影响神经功能,导致胃肠神经调节异常,使胃肠蠕动减慢。胃排空延迟后,胆汁容易反流。可通过适当运动、调整饮食结构等方式来改善胃肠动力。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免饭后立即平卧,睡觉时可适当抬高床头。保持心情舒畅,避免精神紧张,因为情绪因素也可能影响胃肠功能。定期进行体检,以便及时发现和处理可能存在的健康问题。