黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

女儿总是尿床,怎么解决儿童遗尿症

2025.09.11 17:28

儿童遗尿症是常见现象,多数情况下可通过调整生活习惯、心理引导或医学干预改善。5岁以上儿童每周至少两次夜间尿床且持续3个月以上,可能诊断为遗尿症,需针对性处理。

解决遗尿症需从生理、心理双管齐下。首先排查潜在病因,如泌尿系统感染、糖尿病或睡眠障碍,儿科医生可能建议尿常规、超声检查。排除疾病因素后,可尝试行为干预:睡前2小时限水、夜间定时唤醒排尿,使用尿床报警器形成条件反射。记录排尿日记有助于发现规律,医生可能开具去氨加压素等药物减少夜间尿量。心理支持尤为重要,避免责备加重焦虑,通过奖励机制增强孩子信心。中医认为遗尿与肾气不足有关,艾灸关元穴或服用桑螵蛸散等方剂可辅助治疗。

注意事项包括避免睡前摄入含咖啡因或利尿成分的饮料,选择透气吸水的隔尿垫。冬季注意保暖,冷刺激可能加重症状。家长需耐心,约15%患儿每年可自然缓解。若伴随尿痛、白天尿失禁或10岁后仍持续遗尿,需及时就医排除脊柱裂等器质性疾病。治疗期间定期复诊评估效果,药物需严格遵医嘱调整剂量。家庭环境保持轻松,过度关注可能适得其反。