李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

老是尿不尽有哪些原因

2025.04.16 09:51

老是尿不尽的原因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、泌尿系统感染。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病,增大的腺体压迫尿道,导致排尿阻力增加,尿液排出不畅。症状包括尿频、尿急、尿线变细,严重时可能出现尿潴留。诊断需结合直肠指检、超声检查,治疗包括药物和手术。

2.尿道狭窄:尿道因炎症、外伤或手术导致瘢痕形成,管腔变窄,排尿阻力增大。表现为尿流细弱、排尿费力,甚至尿潴留。确诊需尿道造影或尿道镜检查,治疗包括尿道扩张或手术修复。

3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不自主收缩,导致尿频、尿急、尿不尽感。病因可能与神经调节异常或膀胱敏感度增高有关。诊断依靠症状和尿动力学检查,治疗包括行为训练和药物控制。

4.神经源性膀胱:中枢或周围神经损伤影响膀胱功能,导致排尿障碍。常见于脊髓损伤、糖尿病神经病变等。表现为尿潴留或尿失禁,需尿动力学评估,治疗包括导尿和药物干预。

5.泌尿系统感染:细菌感染引发尿道、膀胱或前列腺炎症,刺激黏膜导致尿频、尿急、排尿灼痛。诊断依据尿常规和细菌培养,治疗以抗生素为主,需足疗程用药以防复发。

尿不尽症状需结合具体病因针对性处理,及时就医明确诊断是关键,避免延误治疗加重病情。