王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

无创DNA的准确率有多高

2025.06.16 14:18

无创DNA检测的准确率较高,尤其在筛查常见染色体异常如21-三体综合征唐氏综合征时,准确率可达95%以上。这项技术通过分析孕妇血液中的胎儿游离DNA,能够以非侵入方式评估胎儿染色体风险,显著优于传统血清学筛查方法。

无创DNA检测的核心优势在于其高灵敏度和特异性。对于21-三体综合征,灵敏度超过99%,假阳性率低于1%,意味着绝大多数阳性结果能真实反映胎儿异常。18-三体和13-三体的检测准确率略低,但仍保持在90%左右。技术局限性在于对微缺失或单基因疾病的检出能力有限,且无法覆盖所有染色体异常。检测结果受孕周、母体体重及胎儿DNA浓度等因素影响,孕周过小或母体肥胖可能导致检测失败或准确性下降。

需注意无创DNA检测属于筛查而非诊断。阳性结果需通过羊水穿刺或绒毛活检进一步确认。检测前应充分了解其适用范围,例如不适用于多胎妊娠或接受过器官移植的孕妇。部分罕见染色体异常可能被漏检,临床决策需结合超声检查及其他指标综合评估。检测机构资质和技术平台差异也会影响结果可靠性,选择经验丰富的医疗机构至关重要。