婴儿感染肺结核的症状是什么

2025.08.27 08:30

婴儿感染肺结核的症状包括持续低热或反复发热、咳嗽或呼吸急促、食欲减退及体重增长缓慢、精神萎靡或活动减少、淋巴结肿大或肝脾异常。具体分析如下：

1.持续低热或反复发热：婴儿肺结核常表现为长期低热，体温波动在37.5-38.5℃之间，发热时间可持续数周甚至更久。部分患儿可能出现反复高热，但无明确感染灶。发热多伴有夜间盗汗，尤其在入睡后明显。由于婴儿体温调节功能不完善，需密切监测体温变化。

2.咳嗽或呼吸急促：肺部受累时可能出现干咳或伴有少量黏痰，咳嗽症状可能逐渐加重。呼吸频率增快是常见表现，严重时可见鼻翼扇动或胸骨上窝凹陷。听诊可能闻及湿啰音或呼吸音减弱。部分患儿因气道受压出现喘息样表现。

3.食欲减退及体重增长缓慢：结核中毒症状导致消化功能紊乱，表现为拒食、吮吸无力或进食量减少。长期营养摄入不足会影响生长发育曲线，体重不增或下降是最早出现的体征。伴随贫血时可能出现面色苍白、唇周发绀等表现。

4.精神萎靡或活动减少：中枢神经系统受累时表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁。与同龄婴儿相比，活动量明显减少，肢体肌张力可能减低。严重者可能出现眼神呆滞或惊厥发作，提示结核性脑膜炎可能。

5.淋巴结肿大或肝脾异常：浅表淋巴结如颈部、腋下等处可触及无痛性肿大，质地偏硬。深部淋巴结肿大可能压迫支气管引发肺不张。约半数患儿出现肝脾肿大，触诊时质地中等，边缘钝厚。部分病例伴随皮肤结核疹或关节肿胀。

肺结核患儿的护理需严格遵医嘱完成全程药物治疗，避免随意停药导致耐药。接触者应进行筛查，居住环境保持通风干燥。接种卡介苗可降低重症发生风险，但需注意接种禁忌。密切观察药物不良反应，定期复查影像学及肝肾功能。喂养时采用少量多餐，保证充足热量摄入。

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