小儿隐睾症的治疗目标是促使睾丸降入阴囊并维持正常功能。治疗方法包括观察等待、激素治疗和手术矫正,具体选择需根据患儿年龄、睾丸位置及发育情况综合评估。
对于6个月以内的婴儿,部分隐睾可能自行下降,可暂时观察。若6个月后仍未下降,建议开始干预。激素治疗常用绒毛膜促性腺激素hCG或促性腺激素释放激素GnRH,通过刺激睾丸下降,但成功率约20%,适用于睾丸位置较低的情况。手术是主要治疗手段,通常选择睾丸固定术,将睾丸牵引至阴囊并固定,最佳手术年龄为6-12个月,最晚不超过18个月,以避免睾丸组织损伤和生育能力下降。高位隐睾或发育不良的睾丸可能需要分期手术或切除。
治疗过程中需注意定期随访,监测睾丸发育和功能。术后需避免剧烈运动,防止伤口裂开或睾丸回缩。激素治疗可能引起短暂性阴茎增大或阴毛生长,停药后多可恢复。延迟治疗可能增加睾丸恶变或不育风险,因此早诊断、早干预至关重要。家长应选择专业小儿外科或泌尿外科就诊,确保治疗规范。饮食和日常护理无需特殊调整,但需关注患儿心理状态,避免因疾病或治疗产生焦虑。
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