妇科手术导致肠穿孔吗

2025.05.15 14:25

妇科手术确实存在导致肠穿孔的风险，但发生率相对较低。肠穿孔属于手术并发症之一，多因术中操作牵拉、电凝热损伤或粘连分离时发生。尤其在盆腔粘连严重、子宫内膜异位症或恶性肿瘤等复杂病例中，肠道与生殖器官解剖关系密切，风险会显著增加。

妇科手术中，开腹或腹腔镜操作均可能损伤肠道。例如，子宫切除术中若误判肠管与子宫的粘连范围，锐性分离可能导致肠壁破裂；电外科器械的热辐射也可能造成迟发性穿孔。既往有腹部手术史或炎症性肠病的患者，肠道脆性增加，更需谨慎。术后若出现剧烈腹痛、腹膜刺激征或感染指标升高，需高度警惕肠穿孔，通过影像学检查如立位腹平片、CT可明确诊断。

预防肠穿孔的关键在于术前充分评估，通过影像学或肠镜检查了解盆腔状况。术中需精细操作，避免盲目分离，必要时联合普外科会诊。术后密切监测生命体征，早期发现异常可降低腹膜炎等严重后果。患者应遵医嘱禁食，避免过早恢复饮食增加肠道负担。若确诊穿孔，需根据情况选择保守治疗或手术修补，延误处理可能危及生命。

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