王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做完宫腔镜手术后注意事项有哪些

2025.05.15 14:25

宫腔镜手术后需注意休息避免劳累、保持外阴清洁预防感染、观察出血情况及时就医、两周内禁止性生活和盆浴、遵医嘱用药定期复查。具体分析如下:

1.休息避免劳累:宫腔镜手术虽属微创操作,但术后身体仍处于恢复阶段。过度活动可能引发盆腔充血,导致创面渗血或延迟愈合。建议术后48小时内以卧床为主,逐步增加活动量,避免提重物及剧烈运动。睡眠时抬高下肢可促进静脉回流,减少水肿风险。术后一周内避免长时间站立或行走,工作强度需根据恢复情况调整。

2.保持外阴清洁预防感染:术后宫颈口处于开放状态,细菌易上行感染。每日用温水清洗外阴,更换纯棉内裤,避免使用刺激性洗剂。排便后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。术后一个月内禁止使用卫生棉条,卫生巾需2-3小时更换一次。出现分泌物异味、颜色异常或外阴瘙痒需立即就诊。

3.观察出血情况及时就医:术后少量淡红色出血属正常现象,通常持续3-5天。若出血量超过月经量、排出大量血块或持续10天未净,可能提示创面愈合不良或感染。术后腹痛逐渐加重伴发热时,需警惕宫腔积脓或子宫穿孔。记录出血起止时间及症状变化,就诊时提供详细描述辅助诊断。

4.两周内禁止性生活和盆浴:性行为可能将病原体带入宫腔,盆浴则可能使污水逆流感染创面。术后子宫内膜修复需要完整周期,过早性交还可能引发子宫痉挛性疼痛。建议术后首次月经干净后复查确认恢复情况,再逐步恢复性生活。游泳、温泉等水上活动需暂停至复查无异常。

5.遵医嘱用药定期复查:抗生素需按疗程服用以预防感染,激素类药物不可自行增减剂量。术后1周需复查超声评估宫腔形态,确认无粘连或积液。病理结果异常者需进一步治疗,如子宫内膜息肉切除术后需监测激素水平。术后3个月经周期内出现月经量明显减少需警惕宫腔粘连。

宫腔镜术后恢复与个人体质及手术复杂程度相关,高龄或合并慢性疾病患者需延长观察期。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激食物影响黏膜修复。保持情绪稳定有助于内分泌调节,促进子宫内膜周期性生长。出现头晕、心慌等贫血症状时应及时检查血红蛋白水平。