周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子发烧39度多怎么办

2025.09.08 17:11

孩子发烧39度多应及时采取降温措施、保持充足水分摄入、观察精神状态、合理使用退烧药物、避免过度包裹。具体分析如下:

1.及时采取降温措施:体温超过39度属于高热,需优先物理降温。用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,促进散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。若物理降温效果不佳,可结合其他方法。

2.保持充足水分摄入:高热会导致体液流失加快,易引发脱水。少量多次补充温水、淡盐水或口服补液溶液,有助于调节电解质平衡。避免饮用含糖饮料或冷饮,可能加重肠胃负担。

3.观察精神状态:体温并非唯一判断标准,需关注是否出现嗜睡、烦躁、呕吐等症状。若持续昏睡或无法进食,可能提示病情加重,需尽快就医。记录发热时间和伴随症状,便于医生诊断。

4.合理使用退烧药物:对乙酰氨基酚或布洛芬是常用退热药物,需按体重计算剂量,间隔4-6小时重复使用。避免交替用药或超量服用,可能损伤肝脏或肾脏。服药后30分钟监测体温变化。

5.避免过度包裹:高热时穿盖过厚会阻碍散热,加重体温上升。选择透气棉质衣物,保持室内通风,室温控制在24-26度为宜。发热初期寒战可适当保暖,体温稳定后减少覆盖物。

退烧过程中需警惕热性惊厥,尤其有家族史或6岁以下儿童。若发热超过72小时、出现皮疹或呼吸困难,应立即就医。药物存放需远离儿童,避免误服。饮食以清淡易消化为主,避免强迫进食。