宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳石症是不是美尼尔综合征

2025.07.11 13:56

耳石症与美尼尔综合征是两种不同的内耳疾病,病因、症状及治疗方法均有明显区别。

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,主要由耳石脱落进入半规管引起,典型表现为头部位置变化时突发短暂眩晕,常伴随眼震,无听力下降或耳鸣。美尼尔综合征则与内淋巴积水有关,症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感,发作持续时间较长,可达数小时。两者可通过病史、体格检查及前庭功能测试鉴别,耳石症可通过手法复位治疗,美尼尔综合征需药物或手术干预。

诊断时需注意区分两种疾病,避免误诊。耳石症患者应避免突然转头或低头,复位后需遵医嘱保持特定体位。美尼尔综合征患者需低盐饮食,控制咖啡因和酒精摄入,规律作息以减少发作。眩晕发作期间需防止跌倒,避免驾驶或高空作业。若症状持续或加重,应及时就医完善听力及前庭功能评估,排除中枢性眩晕或其他神经系统疾病。长期管理需结合生活方式调整及定期随访,确保治疗方案的有效性。