杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜异位症怎样治疗

2025.04.16 11:04

子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式干预、疼痛管理。具体分析如下:

1.药物治疗:通过使用激素类药物抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,从而减缓异位内膜的生长,常用药物包括口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等,这类方法适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下长期规律用药并监测副作用。

2.手术治疗:对于病灶较大、症状严重或药物治疗无效的患者,可采用腹腔镜或开腹手术切除异位内膜组织,手术方式包括保守性手术保留子宫和卵巢和根治性手术切除子宫及双侧附件,术后可能联合药物治疗以预防复发。

3.中医调理:采用中药内服、针灸、艾灸等方法调节气血运行,缓解痛经和盆腔粘连,中医认为该病与气滞血瘀有关,常用活血化瘀类药物如当归、川芎等,需结合个体体质辨证施治。

4.生活方式干预:保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于改善免疫功能和内分泌平衡,避免高脂饮食及酒精摄入,热敷下腹部可缓解疼痛,心理疏导也能减轻焦虑对症状的影响。

5.疼痛管理:非甾体抗炎药是缓解痛经的一线药物,严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,局部理疗或神经阻滞术适用于顽固性疼痛,需避免长期依赖止痛药以免掩盖病情进展。

子宫内膜异位症的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定个体化方案,早期干预可有效控制疾病发展并提高生活质量,定期随访是管理的重要组成部分。