杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤导致的出血怎么办

2025.04.27 20:09

子宫肌瘤导致的出血可通过药物治疗控制月经量、手术切除肌瘤或子宫、介入治疗阻断血流、调整激素水平抑制肌瘤生长、中药调理改善症状。具体分析如下:

1.药物治疗控制月经量:使用止血药物或激素类药物减少出血量,如口服避孕药或黄体酮,适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下长期规律用药,注意监测药物副作用。

2.手术切除肌瘤或子宫:肌瘤较大或出血严重时选择肌瘤剔除术或子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和病情综合评估。

3.介入治疗阻断血流:通过栓塞子宫动脉减少肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或体质较差者,可能出现短暂腹痛或发热等术后反应。

4.调整激素水平抑制肌瘤生长:使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤并减少出血,短期效果明显但长期使用可能导致骨质疏松,通常作为术前辅助治疗。

5.中药调理改善症状:采用活血化瘀或健脾补肾的中药方剂调节内分泌,缓解出血和贫血症状,需结合体质辨证施治,疗程较长且效果因人而异。

子宫肌瘤引起的出血需根据患者年龄、生育需求及病情程度选择个体化方案,及时就医避免延误治疗是关键。