陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性尿道感染该如何治疗

2025.06.12 09:24

女性尿道感染可通过多饮水增加排尿、遵医嘱使用抗菌药物、保持局部清洁干燥、避免憋尿及性生活后及时排尿、适当服用清热利尿的中成药缓解症状。具体分析如下:

1.多饮水增加排尿:每日饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿量冲刷尿道,减少细菌滞留。排尿时尿道内压力升高,可将附着在黏膜表面的病原体冲出体外。水分摄入充足还能稀释尿液,降低对感染部位的刺激。但需注意肾功能不全者需控制水量,避免加重负担。

2.遵医嘱使用抗菌药物:根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括喹诺酮类、头孢类等,疗程通常3-7天。未明确病原体时可经验性用药,但需避免滥用导致耐药性。用药期间需完成全程治疗,即使症状消失也不可擅自停药。反复感染者需排查是否存在泌尿系统结构异常。

3.保持局部清洁干燥:每日用温水清洗外阴,从前向后擦拭避免肠道细菌污染尿道。选择透气棉质内裤并勤换洗,月经期需更频繁更换卫生用品。避免使用刺激性洗液或坐浴,防止破坏正常菌群平衡。糖尿病患者需严格控制血糖,减少细菌滋生环境。

4.避免憋尿及性生活后及时排尿:尿液滞留易导致细菌繁殖,建议每2-3小时排尿一次。性行为后立即排尿可冲刷可能进入尿道的细菌,同房前双方清洁外生殖器。更年期女性因雌激素水平下降,可遵医嘱局部使用雌激素软膏改善黏膜防御能力。

5.适当服用清热利尿的中成药:如八正散、三金片等可缓解尿频尿痛症状,但需辨证使用。伴有发热或血尿时应及时就医,避免延误病情。服药期间忌食辛辣刺激食物,避免加重炎症反应。慢性感染者可配合针灸关元、三阴交等穴位辅助治疗。

出现症状后需记录排尿情况与用药反应,复诊时提供详细信息。治疗期间禁止饮酒及剧烈运动,观察是否出现皮疹等药物不良反应。妊娠期或哺乳期用药需严格评估安全性,儿童患者需调整药物剂量。