于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚脖摔伤五十多天现在还肿怎么办

2025.09.15 22:25

脚脖摔伤五十多天仍肿胀可尝试冷热敷交替促进血液循环、抬高患肢减轻局部充血、穿戴弹性护具提供支撑保护、口服活血化瘀药物辅助消肿、就医检查排除骨折或韧带损伤。具体分析如下:

1.冷热敷交替促进血液循环:急性期后采用热敷可扩张血管改善代谢,冷敷则能收缩血管缓解炎症。每日交替3-4次,每次15分钟,注意温度避免烫伤或冻伤。热敷可用温水袋,冷敷建议包裹冰袋避免直接接触皮肤。

2.抬高患肢减轻局部充血:平卧时用软垫将脚踝垫高至心脏水平以上,利用重力促进静脉回流。每日保持抬高姿势累计2小时以上,避免长时间下垂导致淤血加重。睡眠时可用枕头固定抬高角度。

3.穿戴弹性护具提供支撑保护:选择医用级弹性绷带或护踝,适度加压包裹肿胀部位。护具需贴合但不束缚血液循环,白天活动时持续佩戴,夜间可卸除。定期调整松紧度,避免皮肤过敏或压伤。

4.口服活血化瘀药物辅助消肿:在医生指导下服用促进微循环的中成药,如含三七、红花等成分的制剂。严格遵循剂量与疗程,观察是否出现胃肠道不适等不良反应。避免与其他抗凝药物联用。

5.就医检查排除骨折或韧带损伤:若肿胀持续伴疼痛或活动受限,需进行X光或核磁共振成像检查。延迟愈合可能涉及隐匿性骨折、肌腱撕裂或关节腔积液,需专业评估后制定康复方案。

肿胀超常规恢复周期需警惕组织粘连或慢性炎症。避免患处过度负重或剧烈运动,饮食减少高盐食物摄入。康复训练应在无痛范围内逐步开展,突然加重肿胀应立即停止活动并复诊。