什么情况需要做精囊镜检查

2025.06.12 09:24

精囊镜检查适用于精囊异常出血、精囊结石或钙化、精囊肿瘤或囊肿、精囊炎性病变、精道梗阻或畸形。具体分析如下：

1.精囊异常出血：精囊镜检查可直接观察精囊内出血点，明确出血原因。精囊出血可能表现为血精或下腹疼痛，通过检查可定位出血部位并采取相应处理措施。精囊镜能同时进行止血操作，如电凝或激光止血，避免开放性手术创伤。

2.精囊结石或钙化：精囊内结石或钙化灶可能导致射精疼痛或排尿不适。精囊镜可直观发现结石位置与大小，并通过器械取出或碎石处理。对于钙化灶，可评估是否伴随感染或梗阻，指导后续治疗方案的制定。

3.精囊肿瘤或囊肿：精囊镜检查可鉴别肿瘤性质，如良性囊肿或恶性肿瘤。通过镜下观察形态特征，必要时取活检明确诊断。对于囊肿，可进行引流或切除，缓解压迫症状并改善生育功能。

4.精囊炎性病变：慢性精囊炎可能引起反复感染或精液质量下降。精囊镜能冲洗炎性分泌物，并局部灌注药物治疗。镜下可观察黏膜充血、水肿等表现，评估炎症程度及是否合并其他并发症。

5.精道梗阻或畸形：精囊镜可探查精道通畅性，发现先天性畸形或后天性狭窄。对于梗阻性无精症患者，可明确梗阻部位并尝试疏通，恢复精液正常排出功能。

精囊镜检查需严格掌握适应症，术前完善影像学评估。操作需由经验丰富的医师进行，避免损伤周围组织。术后注意观察有无血尿或感染迹象，必要时给予抗炎治疗。

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