黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

失眠多梦可以用什么药物治疗

2025.08.11 14:17

失眠多梦可以选用安神补脑液、酸枣仁制剂、褪黑素受体激动剂、苯二氮䓬类药物、中成药归脾丸。具体分析如下:

1.安神补脑液:安神补脑液由鹿茸、淫羊藿、制何首乌等组成,具有益气养血、强脑安神的功效,适用于气血不足引起的失眠多梦。该药通过调节神经功能改善睡眠质量,副作用较少,适合长期调理。服用时需避免辛辣刺激食物,阴虚火旺者慎用。

2.酸枣仁制剂:酸枣仁具有养心益肝、安神敛汗的作用,常用于心肝血虚导致的失眠多梦。酸枣仁汤或单味制剂能延长睡眠时间,减少夜间觉醒次数。脾胃虚弱者需配伍健脾药物,避免单独长期服用。

3.褪黑素受体激动剂:此类药物模拟人体褪黑素调节睡眠节律的功能,适用于昼夜节律紊乱型失眠。起效较快且依赖性较低,但可能引起头晕等轻微反应。不宜与免疫抑制剂同用,肝功能异常者需调整剂量。

4.苯二氮䓬类药物:通过增强中枢抑制性神经递质改善入睡困难,短期使用效果显著。长期服用可能导致耐受性和记忆力减退,突然停药易引发反跳性失眠。老年患者应减少剂量以防跌倒风险。

5.中成药归脾丸:归脾丸含黄芪、龙眼肉等成分,主治心脾两虚型失眠多梦。该药通过补益心脾改善睡眠质量,需连续服用2-4周见效。感冒发热期间禁用,糖尿病患者宜选无糖剂型。

药物治疗需结合个体情况选择,避免自行调整剂量。孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者用药前应咨询医师。部分药物可能与其他疾病治疗产生相互作用,需详细说明病史。饮食宜清淡,睡前避免饮用浓茶或咖啡。