有肾结石可以做无痛人流吗

2025.07.09 14:15

有肾结石的女性在符合手术指征的情况下，通常可以进行无痛人流手术。肾结石本身并非人流手术的绝对禁忌症，但需结合结石大小、位置、是否合并感染或肾功能异常等具体情况综合评估。临床决策需以泌尿系统状态稳定为前提，确保手术安全。

肾结石患者接受无痛人流前需进行多学科评估。泌尿外科会诊可明确结石是否处于急性发作期或存在尿路梗阻，这类情况需优先处理结石问题。麻醉科需评估全身麻醉风险，尤其关注是否存在肾积水或慢性肾功能损害。妇科需排除阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，避免手术引发逆行感染加重泌尿系统负担。若结石较小且无症状，肾功能检查正常，无痛人流通常可安全实施。术中需注意麻醉药物代谢可能受肾功能影响，建议选择短效静脉麻醉药并密切监测生命体征。

术前必须完善泌尿系超声和尿常规检查，确认无活动性尿路感染。合并肾绞痛发作或尿路梗阻者应推迟手术，优先解除泌尿系统问题。术后需加强水化治疗，每日饮水量建议达到2000-3000ml，既预防结石增大又促进宫腔恢复。出现腰痛、血尿等泌尿系统症状需立即复诊。抗生素预防感染时需避免经肾脏排泄的氨基糖苷类等肾毒性药物。饮食上需控制高草酸食物摄入，减少结石复发风险。定期复查妇科超声与泌尿系CT，同步监测子宫恢复与结石动态。

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