于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

三踝骨折伴脱位常见吗

2025.08.06 17:32

三踝骨折伴脱位并不常见,但在一些特定情况下可能会发生。此类损伤通常与外力作用有关,尤其是在运动、交通事故或跌倒等情况下。由于三踝骨折涉及到踝关节的多个结构,因此其复杂性和治疗难度相对较高。

三踝骨折是指内踝、外踝和后踝同时发生骨折,伴随脱位时,踝关节的稳定性受到严重影响。此类损伤通常表现为剧烈的疼痛、肿胀和功能障碍,患者可能无法正常行走或承重。影像学检查,如X光或CT扫描,能够帮助确诊并评估骨折的严重程度。治疗方案通常包括非手术和手术两种方式,具体选择取决于骨折的类型、脱位的程度以及患者的整体健康状况。非手术治疗通常适用于骨折稳定且未发生明显位移的情况,主要通过石膏固定和康复训练来恢复功能。而对于严重的脱位或不稳定的骨折,手术干预可能是必要的,以确保骨骼的正确对位和关节的稳定性。

在处理三踝骨折伴脱位时,需特别注意几个方面。首先,及时就医至关重要,延误治疗可能导致并发症,如关节僵硬或骨坏死。其次,术后康复也非常重要,合理的物理治疗能够帮助恢复关节的活动范围和肌肉力量。患者在术后应遵循医生的建议,避免过早负重,以免影响愈合过程。对于有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的患者,需更加谨慎,定期进行随访和评估,以确保恢复的顺利进行。心理支持也不可忽视,面对伤痛和康复过程中的挑战,积极的心态有助于提高恢复的效果。