杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕39周下腹部隐隐作痛

2025.06.10 17:40

孕39周出现下腹部隐隐作痛是常见的临产征兆之一,可能与假性宫缩、胎儿入盆或真宫缩初期有关。此时胎儿已足月,身体正为分娩做准备,需密切观察疼痛变化及其他伴随症状。

下腹部隐痛在孕晚期通常由子宫收缩引起。假性宫缩BraxtonHicks收缩表现为不规则、无痛或轻微不适的腹部发紧,持续时间短且强度不增加。若疼痛逐渐规律、间隔缩短如每10分钟一次或伴随见红、破水,则可能是真宫缩启动,需及时就医。胎儿头部入盆压迫骨盆也可能引发隐痛或坠胀感,通常伴有尿频、行走不便等症状。需注意区分异常情况,如持续剧烈疼痛、阴道出血或胎动减少,可能提示胎盘早剥等并发症。

密切记录宫缩频率和持续时间,使用计时工具辅助判断。保持放松,尝试调整姿势或温水淋浴缓解不适。避免剧烈活动,但可适当散步促进分娩进程。出现规律宫缩、破水或出血量多于月经时,立即前往医院。若疼痛伴随发热、呕吐或胎动异常,需急诊处理。准备好待产包及相关证件,确保随时可出发。临近预产期需有家人陪伴,避免独自外出。定期产检确认胎儿状况,遵循医生指导应对突发情况。